Какими особенностями обладает вторая беременность - Все о беременности

Какими особенностями обладает вторая беременность

Вынашивание ребенка — это сложнейший физиологический акт, предполагающий необходимость идеального взаимодействия всех органов беременной женщины. Он направлен на обеспечение индивидуального эмбрионального развития плода. В зависимости от возраста, числа и наличия осложнений предшествующих родов, состояния здоровья, недугов в анамнезе, образа жизни будущей матери можно сделать вывод о том, как будет протекать вторая беременность.

Сегодня медицинские специалисты едины во мнении: первые роды существенно отличаются от всех последующих. Чтобы вторая беременность прошла легко и завершилась благополучными родами, будущей матери необходимо знать о физиологии повторного вынашивания ребенка, рисках и способах их минимизации.

Вторая беременность: оптимальные сроки наступления

Оптимальный срок наступления второй беременности равен периоду, который требуется для полноценного восстановления организма женщины после состоявшихся родов. По информации, озвученной ВОЗ, этот промежуток времени должен превышать 2 года. Если между двумя беременностями будет меньший период, возможно наступление проблем, связанных:

недостатком витаминов и микроэлементов (в частности, железодефицитной анемией);
аномалиями эмбрионального развития;
задержкой внутриутробного развития младенца вследствие плацентарной недостаточности;
самопроизвольным прерыванием беременности;
слабостью родовой деятельности и гипотоническими кровотечениями во вторых родах;
воспалениями матки и яичников;
гипоксией младенца.

Излишне продолжительный промежуток между первой и наступившей второй беременностью (свыше 10 лет) вследствие недостаточного кровоснабжения матки, солидного (более 35 лет) возраста женщины, имевшихся гинекологических вмешательств способен обусловить возникновение:

грубых дефектов развития младенца;
задержки развития эмбриона;
слабости деятельности в родах;
фетоплацентарной недостаточности;
структурных изменений эндометрия;
предлежания и приращения плаценты.

Перечисленные проблемы нередко становятся поводом для проведения кесарева сечения.

Вынашивание ребенка после выполненного кесарева сечения

Женщинам, первая беременность которых завершилась проведением кесарева сечения, рекомендуется задумываться о рождении следующего ребенка не ранее чем через 2 года после этой операции. Это вызвано необходимостью достижения функциональной самостоятельности маточного рубца и минимизации риска его расхождения во время второй беременности.

Как правило, для самостоятельного родоразрешения во вторых родах после имеющейся в анамнезе операции кесарева сечения должен быть соблюден ряд условий:

наличие только одного кесарева сечения;
вес плода не более 3,6 кг;
состоятельность маточного рубца;
нормальное протекание процесса вынашивания второго ребенка;
наличие головного предлежания плода.

Особенности течения второй беременности: отличия от первой

Целый ряд особенностей процесса вынашивания второго ребенка (например, силу токсикоза, изменение пищевых привычек, степень отечности, эмоциональную нестабильность) предсказать достаточно сложно: появление данных признаков никаким образом не зависит от порядкового номера беременности.

Однако целый ряд особенностей характерен для такого состояния, как вторая беременность, в силу физиологических изменений, наступивших в организме женщины после состоявшихся ранее родов:

за счет истончения стенок матки при вынашивании первого ребенка, во время последующих беременностей рост объемов живота будет более заметным уже на самом раннем этапе;
солидный возраст матери (более 35 лет) может обусловить возникновение генетических нарушений у младенца, поэтому вынашивание второго и последующих детей такой женщиной требует внимательного скрининга внутриутробного развития;
ввиду истончения стенок матки будет зафиксировано раннее появление первых шевелений младенца (на 17 неделе вместо 20);
вследствие более низкого положения матки снизится число приступов изжоги (за счет меньшего давления на пищевод) и увеличится число позывов к мочеиспусканию (благодаря большему давлению на мочевой пузырь);
увеличатся нагрузки на костно-мышечную систему;
увеличится риск развития варикоза.

Что касается родовой деятельности, то средняя нормальная длительность вторых родов  составляет 6-8 часов, что значительно меньше, чем продолжительность первых родов (до 18 часов). Это обусловлено более быстрым расширением цервикального канала.

Риски во время второй беременности

Ввиду значительной нагрузки на материнский организм, вторая беременность увеличивает опасность возникновения осложнений. В частности, следует выделить риски:

увеличения веса беременной женщины в сравнении с первой беременностью (примерно на 5 кг);
возникновения диабета беременных;
токсемии;
эклампсии, проявляющейся в форме развития угрожающей гипертензии;
выявления белка в лабораторных анализах мочи;
возникновения отечности;
развития фетоплацентарной недостаточности.
Во время второй беременности существует высокий риск развития резус-конфликта (гуморального ответа иммунной системы матери, имеющей отрицательный резус, на эритроцитарные антигены плода, получившего положительный резус отца). Данные антитела обуславливают разрушение эритроцитов плода, что вызывает у младенца гемолитическую желтуху. В результате у новорожденного возникают следующие осложнения:

анемия;
увеличение размеров таких органов, как печень, селезенка, сердце;
желтуха;
отечный синдром (вплоть до водянки);
увеличение числа ретикулоцитов крови;
эритробластоз, проявляющийся в возникновении патологии мембран эритроцитов, активизации инфекционных процессов, дефиците витаминов.
Практически во всех случаях развитие резус-конфликта может быть предупреждено посредством  введения резус-отрицательным матерям Rho D иммуноглобулина в период наступления такого состояния, как вторая беременность, либо в промежуток до 72 часов после родоразрешения.



Поделиться:


По вопросам рекламы и сотрудничества обращайтесь по адресу medicmobileru@gmail.com
Информация на сайте публикуется исключительно с ознакомительной целью и не может быть использована как руководство к действию без консультации врача или другого специалиста.