Эпидуральная анестезия при родах

Все чаще в современной медицине используются различные методы обезболивания, которые позволяют снизить болевые ощущения у женщин во время схваток. Наиболее популярная анестезия в родильных домах – эпидуральная, отличающаяся высокой эффективностью и абсолютной безопасностью для будущего малыша. Обезболивающее вещество при данном виде анестезии вводится в определенную область спины, которая носит название эпидуральное пространство.

Но, как и все медицинские манипуляции, данная процедура имеет осложнения, поэтому при отсутствии серьезных показаний специалисты рекомендуют от нее воздержаться. В тех случаях, когда без обезболивания не обойтись, отдавая предпочтение эпидуральной анестезии, врач должен тщательно изучить анамнез женщины и особенности течения ее беременности.

Показания к проведению эпидуральной анестезии:

  • роды при беременности менее 37 недель – очень важно уберечь головку недоношенного малыша от чрезмерных нагрузок, а эпидуральная анестезия приводит к максимальному расслаблению мышц, что обеспечивает более стремительное прохождение плода по родовому каналу;
  • длительные роды (более 18 часов) – когда схватки длятся слишком долго и женщина истощена, для облегчения ее самочувствия врачи используют эпидуральную анестезию;
  • гипертония;
  • кесарево сечение.

Как и когда делается эпидуральная анестезия?

Эпидуральная анестезия делается при раскрытии матки не менее 4 см. Более раннее введение препарата может затормозить процесс родов. Действие препарата краткосрочное (30-40 мин) и рассчитано на то, что при потугах его действие закончится. Анестезия на протяжении всех родов проводится в редких случаях, когда врач видит значительное ухудшение самочувствия женщины. Перед использованием эпидуральной анестезии врач должен убедиться, что у беременной нет аллергии на обезболивающий препарат.

При введении кататера, через который будет подаваться обезболивающее средство, женщине необходимо принять лежачую позу и постараться не двигаться. Очень важно, чтобы врач попал в необходимую точку, ведь одно неловкое движение может привести к осложнениям. Область поясницы, в которой будет производиться манипуляция, предварительно обрабатывается дезинфицирующим раствором. Действие препарата происходит не сразу, а в течение 10-20 минут. Доза тщательно рассчитана и зависит от вида родов, при кесаревом сечении лекарственного вещества вводится больше.

Преимущества эпидуральной анестезии:

  • боли становятся менее ощутимыми, женщина может расслабиться, восстановить силы и подготовиться к самому процессу родов;
  • снижается нагрузка на мышцы матки;
  • женщина не испытывает никакого дискомфорта кроме неприятного покалывания или незначительного онемения ног;
  • при кесаревом сечении реабилитационный период протекает более быстро;
  • раскрытие шейки матки проходит плавно, что способствует более безопасному продвижению малыша по родовым путям.

Недостатки эпидуральной анестезии:

  • препарат может не подействовать – у 5 % рожениц нервные окончания блокируются не до конца, соответственно, все болевые ощущения сохраняются;
  • головные боли в течение нескольких дней после родов;
  • инфицирование – при неправильной обработке медицинского инструментария возможно попадание инфекции в место прокола;
  • эпидуральная анестезия способствует понижению давления, а это очень опасно гипоксией плода.

Возможны ли осложнения после эпидуральной анестезии?

Несмотря на то, что процедура признана абсолютно безопасной, многих молодых мам в течение некоторого времени после введения эпидуралки приходится испытывать ощутимый дискомфорт. У женщин возникает слабость, неутолимое чувство жажды, отсутствие аппетита, в некоторых случаях даже могут неметь ноги.

Боли после эпидуральной анестезии в области поясницы могут продолжать на протяжении нескольких месяцев. Для молодой мамы, которая вынуждена часто носить на руках постоянно подрастающего малыша это может стать настоящей проблемой.

Всегда стоит быть готовой к тому, что постановкой катетера будет заниматься не слишком опытная медсестра, а это грозит не только болями в пояснице, но и образованием гематом и кровоподтеков.

Что делать если болит спина после эпидуральной анестезии?

Если после введения эпидуралки у вас в течение длительного времени болит спина, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, принимая обезболивающие препараты, особенно если ваш малыш находится на грудном вскармливании. Чаще всего молодым мамам рекомендуется такая безопасная методика как магнитная терапия, проводимая под контролем врача-остеопата. В домашних условиях можно выполнять несложные упражнения для растяжки и укрепления мышц спины:

  • потягивания с поднятыми руками вверх;
  • наклоны в сидячем положении с касанием ступней;
  • планка на боку;
  • прогибание в лежачем положении на животе;
  • «мостик»;
  • наклоны влево и вправо в положении стоя с руками на поясе.

Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, когда боли ярко выражены и существенно нарушают ритм жизни. В период лечения запрещено поднимать тяжести.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

Сегодня эпидуральная анестезия используется не только при естественных родах, но и кесаревом сечении. Данный метод обезболивания, который является более безопасным, чем общий наркоз, позволяет женщине находиться в сознании и не пропустить такой важный момент как рождение малыша. Нередко при кесаревом сечении эпидуралка используется вместе со спинальной анестезией, которая отличается лишь тем, что вводится в другую область спинного мозга. Сочетание двух методик позволяет добиться максимального обезболивающего эффекта. Особенно эпидуральная анестезия при кесаревом показана женщинам, у которых имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, поскольку препарат действует постепенно и не оказывает негативного влияния на важные органы и системы.

Противопоказания для эпидуральной анестезии:

  • значительные деформации позвоночника;
  • артериальное давление ниже 100 мм. рт. ст.;
  • наличие заболеваний, сопровождающихся свертываемостью крови;
  • воспалительные процессы в области позвоночника;
  • поперечное расположение плода;
  • слишком большой вес малыша;
  • очень узкий таз у роженицы;
  • высокая чувствительность к обезболивающим препаратам;
  • неврологические патологии.

Сколько стоит эпидуральная анестезия в медицинском учреждении, где вы планируете рожать, можете узнать у своего гинеколога. Средняя стоимость данной процедуры – 6 тыс. рублей.

Эпидуральная анестезия: отзывы

Предлагаем вам ознакомиться с отзывами женщин, которые ощутили действие эпидуральной анестезии на себе и делятся своими впечатлениями с другими.

Ольга, 23 года, Железнодорожный, 2014 год

 Боли не было, но чувствовались схватки, потуги тоже чувствовались, не то что бы больно, а вот на грани. Ноги не немели. Больно было когда уже головка рождалась, вот это самая болезненная часть, потом кайф. Шили когда, эпидуралки добавили, очень прилично причем, но все равно почему то было адски больно. Спина болела потом неделю, как будто разгрузила вагон с углем в одиночку. Ну тут еще добавилась боль от швов и то, что сидеть нельзя. А в общем с эпидуралкой мне понравилось.

Юлия, 24 года, Мелитополь, 2013 год

У меня о ней самые неприятные воспоминания.. И спина болит не слабо первое время, и в ноги прострелы были, что нога практически отнималась на несколько секунд, но самое интересное было, что этот вид анестезии меня не обезболил до конца. В общем у меня в итоге получилось, эпидуралка +общий наркоз

Ирина, 29 лет, Москва, 2013 год

Первый раз рожала с эпидуралкой. На 6 уже поставили. Сразу стало хорошо. Чувствовала усиливающееся давление на схватке и спад. Боли не было абсолютно. Но потом был отходняк. Второй раз рожала без) Мне понравилось больше. Хорошо дышала, много ходила, в ванной мокла. Было ссыкотно в самом конце, но зато когда родила- вообще кайф. Сразу встала и пошла)

Анастасия, 27 лет, Москва, 2014 год

Когда схватки были уже сильные и частые,мне поставили анестезию. Ложишься на бок, спину мажут каким-то местным обезболивающим.Затем ставят катетер между позвонков-не больно, просто чувство, как-будто сильное надавливание в месте куда колят. Через несколько минут-анестезия подействовала! Я ноги я наполовину не чувствовала, но это мне абсолютно не мешало(они отошли где-то часа через 3 после родов).Боль не чувствуешь, только давление головки вниз! А когда схватка мне моя Г говорила, когда тужиться! А вот, когда там зашивали (делали эпизио) то было больновато! В общем я осталась ЭА очень довольна! Второго так же будем рожать! У нас с мужем остались одни положительные эмоции о появлении нашей малышки на свет! А то от некоторых, кто без анестезии рожал слышишь:»Да, чтобы я еще раз рожать, нет, никогда; это адский ад и все такое!»

Екатерина, 21 год, Волгоград, 2014 год

Делали мне эпидуралку. Мне очень понравилась. После 2х дней со схватками она меня спасла. Мне сделали хорошую дозу что на потугах я чувствовала только немного камень в животе значит схватка. Да и врачи говорили когда тужиться. На вторые роды буду очень просить ее.

Фарида, 25 лет, Санкт-Петербург, 2015 год, 6000 руб.

Я рожала 2,5 часа…всего лишь. И молила, чтобы мне что-нибудь вкололи, но было поздно. Скажу так, если вы терпиливый человек-терпите, поскольку эпидуралка-это не конфетку съесть. Мне врачи говорили, что и ребеночку не очень хорошо и у вас могут быть осложнения. Но если вы нытик, как я, то договорить сразу, чтоб кололи, поскольку ваши крики и то что вы не сможете сконцентрироваться на родах может принести еще больший вред ребенку.

Татьяна, 32 года, Москва, 2015 год

Первого и второго без, а с третьим сделали эпидиралку. Надо смотреть по ситуации если больше сил нет то можно и сделать . У меня третьи роды были тяжелыми. Но сейчас буду стараться сама, но если что буду просить эпидуралку)))

Вера, Москва, 26 лет, 2014 год

Мне сделали анастезию по показаниям вроде, т.к роды стимулировали. И еще попромили бумажку подписать, что всю ответственность беру на себя. В схватках и не такое подпишешь) Но перед потугами уже не делают, так что самые больнючие схватки все равно чувствуешь ну и потуги сами тоже. У меня не было никаких последствий, а вот у девочки по палате соседке были осложнения, не могла встать, голова кружилась, сказали лежать месяц-полтора.

Лилия, 28 лет, Ереван, 2014 год

Я с ней рожала, в начале схватки чувствовала очень мало, но потом перед потугами анастезия прошла, и схватки стала чувствовать сразу очень болючие, так я еще 2 часа мучалась лежа, с эпидуралкой вставать нельзя. ну а сейчас сыну 3,5 месяца и очень часто болит место где. поставили эпидуралку, иногда невыносимо даже

Анна, 20 лет, Агрыз, 2014 год

У меня были супер роды с эпидуралкой. Ставят иголку, втыкают в шею и боли НЕ ЧУВСТВУЕШЬ вообще. у нас здесь ее всем ставят.

Все цены актуальны на январь 2017 года.

Рекомендуем к обязательному прочтению:

Роды в воде
40 неделя беременности: все ли готово к родам?



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    

    По вопросам рекламы и сотрудничества обращайтесь по адресу medicmobileru@gmail.com
    Информация на сайте публикуется исключительно с ознакомительной целью и не может быть использована как руководство к действию без консультации врача или другого специалиста.